Введение к работе
Актуальность темы.
Приоритетной задачей социальной политики государства и здравоохранения является сохранение здоровья трудящихся, способствующее укреплению трудового потенциала страны и росту экономического благополучия общества (А И Потапов, Г Г Онищенко, 2006) В то же время для большинства отраслей экономики характерен высокий уровень профессиональной заболеваемости, несчастных случаев на производстве и потерь трудоспособности, связанный с неудовлетворительными условиями труда (Н Ф Измеров, 2003)
Условия рабочей среды, не соответствующие санитарно-гигиеническим нормативам, сохраняются во многих отраслях промышленности, что существенно повышает риск для здоровья трудящихся Многочисленным контингентом, подвергающимся воздействию комплекса неблагоприятных производственных факторов, являются рабочие горнодобывающей промышленности, около 40% которых продолжают работать во вредных условиях (А И Потапов с соавт, 2002, Б В Устюшин с соавт, 2001, Р В Борисенкова, 2001)
Проблема сохранения здоровья горнорабочих особенно значима в северных регионах России, где горнодобывающая промышленность является одной из ведущих отраслей Климатогеографические условия Крайнего Севера способствуют наибольшему напряжению адаптационных систем организма и ведут к возрастанию общей заболеваемости, которая в северных регионах в среднем на 11,8% выше, чем в целом по стране (В П Казначеев, 1980; Г Г Онищенко, 2004, А В Истомин с соавт, 2004, В С Рукавишников с соавт, 2004)
Комплексное влияние неблагоприятных факторов
производственной и окружающей среды на организм горнорабочих северных регионов диктует необходимость углубленного изучения состояния здоровья данного контингента с целью научного обоснования применения современных подходов к профилактическим и оздоровительным мероприятиям
Актуальным направлением на современном этапе является внедрение рационального лечебно-профилактического питания, построенного с учетом метаболизма ксенобиотиков в организме и роли отдельных нутриентов, оказывающих защитный эффект при воздействии химических соединений или вредного влияния физических факторов производства (В А Тутельян, 2005, А В Истомин, 2006 и др)
Вышеизложенное определило цель и задачи настоящего исследования, выполненного в рамках отраслевой программы «Гигиеническая безопасность России проблемы и пути обеспечения» (2006-2010 гт)
Цель исследования. научное обоснование комплекса мероприятий по укреплению здоровья горнорабочих Крайнего Севера, включающего применение специализированных напитков с повышенной пищевой ценностью направленного действия
Задачи исследования:
1 Провести анализ санитарно-гигиенических условий труда подземных горнорабочих основных и вспомогательных профессий ОАО «ГМК «Норильский никель», выделить ведущие факторы профессионального риска для здоровья горнорабочих
2 Изучить особенности факторов окружающей среды и
фактического питания рабочих рудников Норильского региона
3 Провести оценку динамики профессиональной
заболеваемости горнорабочих с определением ведущих форм
профессиональной патологии
4 По данным углубленного обследования горнорабочих
оценить распространенность сопутствующей патологии, выявить
болезни риска, характеризующиеся максимальной производственной
обусловленностью.
-
Определить функциональное состояние организма, особенности адаптационных возможностей, иммунного и антиоксидантного статуса организма горнорабочих в процессе применения лечебно-профилактических напитков
-
Обосновать усовершенствованный комплекс профилактических медико-гигиенических мероприятий, направленных на оптимизацию здоровья горнорабочих Крайнего Севера
Научная новизна исследований
На основе данных динамического наблюдения уточнены особенности состояния здоровья горнорабочих Норильского региона в условиях современного горнорудного производства, определены болезни риска,
Научно обоснована эффективность применения лечебно-профилактических напитков для оптимизации функционального состояния и адаптационных возможностей организма горнорабочих Крайнего Севера,
Усовершенствована и оценена эффективность системы лечебно-профилактических мероприятий в горнорудной промышленности, включающей применение специализированных напитков с повышенной пищевой ценностью
Практическая значимость работы:
Результаты исследования позволили научно обосновать и разработать комплекс лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий горнорабочих ЗФ ОАО «ГМК «Норильский никель», внедренных в практику работы МУЗ «Городская поликлиника №1» г Норильска
Материалы проведенных исследований нашли отражение в информационно-аналитических обзорах «Механизмы адаптации и формирования патологических нарушений у работников при воздействии производственных факторов» (утв Ученым советом ФНЦГ им Ф Ф Эрисмана 30 11 2006 Протокол №11), «Гигиеническая коррекция рационов питания работающих при нарушении теплообмена» (утв Ученым советом ФНЦГ им Ф Ф Эрисмана 14 03 2007 Протокол №9), информационном письме «Медико-биологическая оценка применения лечебно-профилактических киселей «Леовит» у работающих во вредных условиях труда» (утв Ученым советом ФНЦГ им Ф Ф Эрисмана 24 01 2007 Протокол №1)
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Негативное воздействие факторов производственной среды, приоритетными из которых являются вибрационный, шумовой, микроклиматический и физические нагрузки, в сочетании с факторами окружающей среды, усугубляемое несбалансированностью фактического питания горнорабочих Норильского региона, характеризующейся дефицитом ряда эссенциальных нутриентов
2 Особенности профессиональной заболеваемости
горнорабочих Норильского региона, заключающиеся в высоком уровне общей и первичной заболеваемости, значимой доли онкологической патологии, отражающие повышенный профессиональный риск для здоровья работников
3. Распространенность сопутствующей патологии, выявленной у 68% обследованных горнорабочих с максимальной производственной обусловленностью болезней костно-мышечной системы (EF=54,2%) и сердечно-сосудистых заболеваний (EF=40%)
4 Эффективность комплекса профилактических мероприятий с использованием лечебно-профилактических продуктов направленного
химического состава для оптимизации здоровья горнорабочих ОАО «Норильский никель
Апробация материалов исследования.
Материалы диссертации были доложены и обсуждены на научно-практических конференциях «Вопросы профилактической медицины в регионах Крайнего Севера» (Надым, 2006), «Труд и репродуктивное здоровье работающего населения Северо-запада России» (Апатиты, 2006), «Роль государства и бизнеса в охране здоровья населения промышленных городов» (Екатеринбург, 2006), «Здоровье и безопасность жизнедеятельности молодежи проблемы и пути решения» (Уфа, 2006), Всероссийском форуме «Здоровье нации - основа процветания России» (Москва, 2007), Международном форуме «Фундаментальные и прикладные проблемы питания» (Санкт-Петербург, 2007), VI Всероссийском форуме «Профессия и здоровье» (Москва, 2007), Всероссийской научной конференции с международным участием «Социально-медицинские аспекты экологического состояния Центрального экономического района России» (Тверь, 2007)
Апробация диссертации проведена на межотдельческой
конференции Федерального научного центра гигиены
им Ф Ф Эрисмана 14 сентября 2007 г
Публикации
По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ в центральной печати и сборниках научных трудов
Объем и структура диссертации.
Диссертация изложена на CCS" страницах машинописного текста,
состоит из введения, обзора литературы, описания объектов, объемов и
методов исследования, 3 глав собственных исследований, обсуждения
результатов и выводов Работа иллюстрирована 3 рисунками,
содержит таблиц и И. приложение Список литературы содержит
ЪН0> источника, из них АЦ Ь отечественных и ^ Ь иностранных авторов
![Условия труда и социальные факторы в формировании здоровья женщин-работниц современного животноводческого комплекса [Электронный ресурс]](/i/i/4245/175358.png "Условия труда и социальные факторы в формировании здоровья женщин-работниц современного животноводческого комплекса [Электронный ресурс] Сафин Винер Флюрович")
