Введение к работе
Актуальность исследования. Детский церебральный паралич (ДЦП) относится к числу распространенных заболеваний, приводящих к различной степени выраженности детской инвалидности и социальной дезадаптации (Бронников В.А., Абрамова В.А., 2004). Как показывают исследования (Odding E., Roebroeck M.E., 2006; Мохов К.О., Акопян И.А., 2008), в последние годы тенденции к снижению заболеваемости не отмечается. В г. Томске, по данным отдела здравоохранения, с 2000 г. по 2007 г. количество детей с церебральным параличом выросло на 14,3 %. Описывая клиническую картину ДЦП, отечественные и зарубежные исследователи, помимо нарушений двигательных функций, отмечают наличие нарушений зрения, слуха, речи и интеллекта (Шипицына Л.М., Мамайчук И.И., 2001; Мамайчук И.И., 2003; Зайцева И.Н., 2006; ., et al., 1999; Sabbadini M., Bonanni R., et al., 2001; Odding E., Roebroeck M.E., Stam H.J., 2006; Ortibus E., et al., 2009).
Социальная значимость психологической помощи детям с ограниченными возможностями требует решения этой проблемы во всех аспектах и наиболее важными являются вопросы реабилитации детей, страдающих церебральным параличом. Проведя анализ литературных источников, изучающих эффективность программ психолого-педагогической реабилитации, было выявлено, что влияние программ, включающих в себя развитие моторных навыков, на интеллектуальное развитие ребенка с церебральным параличом неизвестно (Rogers A., et al., 2008; Verschuren O., et al., 2008). В результате чего, отмечается наличие потребности в определении эффективности, применяемых программ реабилитации для детей с ДЦП, с целью улучшения уровня их качества жизни. Однако существуют некоторые сведения, представленные в научной литературе, которые позволяют предположить возможность положительного влияния развития моторных навыков на когнитивное развитие детей с ДЦП. Результаты этих исследований указывают на актуальность разработок и проведения программ по реабилитации детей с ДЦП, которые будут ориентированы не только на компенсацию дефекта, но и способствовать интеллектуальному развитию этих детей.
Таким образом, исследование состояния когнитивной сферы детей, страдающих церебральным параличом, является актуальным с точки зрения изучения влияния сформированности и развития моторных навыков на когнитивные способности этих детей. Это позволит оценить динамику изменений происходящих в двигательной и когнитивной сфере детей с ДЦП в процессе применяемого комплекса реабилитации. Кроме того, анализ и сопоставление литературных источников позволили обнаружить ряд противоречий относительно состояния интеллекта и когнитивных способностей у детей с ДЦП. Разнородность сведений в научной литературе подчеркивает важность изучения глубины интеллектуальных нарушений при ДЦП, так как уровень когнитивного развития может определить перспективы применяемых методов реабилитации.
Целью настоящего исследования является повышение когнитивных способностей у детей с церебральным параличом под воздействием предлагаемых методов реабилитации.
Объект исследования: когнитивная сфера детей с диагнозом ДЦП.
Предмет исследования: уровень развития когнитивных способностей у детей, страдающих церебральным параличом, с учетом влияния проводимой реабилитации.
Гипотеза исследования: повышение когнитивных способностей у детей с церебральным параличом происходит через формирование и развитие моторных навыков.
Для достижения цели и проверки гипотезы были определены следующие задачи:
-
Определить уровень интеллекта и выявить состояние когнитивной сферы у детей, страдающих церебральным параличом.
-
Провести анализ состояния моторных навыков у данного контингента детей в результате проведенного эксперимента.
-
Провести сравнительный анализ и оценить динамику изменений в состоянии когнитивных способностей у детей, страдающих церебральным параличом, под воздействием проводимой реабилитации.
-
Разработать программу реабилитации детей с ДЦП.
Методологической и теоретической основой исследования явились научные работы отечественных психологов, позволившие определить не только общую теоретическую направленность, но и содержание конкретных задач работы. В основу исследования легли положения теории функциональной организации познавательных процессов Б.М. Величковского; положения теории управления движениями Н.А. Бернштейна, в соответствии с которой сенсорные коррекции и принцип иерархического, уровневого управления лежат в основе работы механизмов управления движениями; положения о социальном генезе психических функций и роли опосредования в их построении (Выготский Л.С.). В работе также учитывался принцип «замещающего онтогенеза» А.В. Семенович, суть которого исходит из того, что воздействие на сенсомоторный уровень психики ребенка стимулирует развитие всех высших психических функций.
