Введение к работе
Актуальность темы. Известно, что при тренировочных и соревноваїельньгх нагрузках наибольшие требования предъявляются к кардиореспираторной и нервно-мышечной системам, ко-юрые лимитируют физическую деятельность и в го же время находятся под непосредственным регуляторным воздействием эндокринной системы. У спорісменов высокой квалификации в процессе адаптации к физическим нагрузкам происходит перестройка ней-рогуморалыюй реї уляции всех функциональных систем организма. (Середенко Л.П., Добровольская Н.А., Гуржеева Н.И., 2005).
Важное значение в приспособлении спортсменов к физическим нагрузкам традиционно придается системе «гипофиз -кора надпочечников», тогда как роль других гормональных систем в процессах адаптации к такого рода нагрузкам изучена недостаточно. В первую очередь это касается сисіемьі «гипофиз щитовидная железа», значение которой в гормональной адаша-ции к систематическим физическим нагрузкам, с одной стороны, не вызывает сомнений (Виру А.А., 1984), а с другой - имеет весьма прошворечивый характер (Брук Т.М., Молотков О.В., 1994; Грушин А.А. с соавт, 1998; Козырев О.А. с еоаві., 2000). В частности, неясно, как зависит тиреоидный ста і ус от вида спорта, уровня спортивной квалификации и фазы тренировочного процесса. Нсдосіаточно изучена реакция гипофизарно-гиреоидной оси спортсменов на физическую нагрузку, в том числе с учетом ее существенного влияния на систему «гипофиз - кора надпочечников», играющую важную, по современным эндокринологическим воззрениям (Дедов И.И. соавт., 2000; Braverman L.E.,2000), пермиссивную роль в реализации биологических эффектов ти-роидных гормонов.
Вышеизложенное определило цель и задачи настоящего исследования.
Цель исследования - изучение состояния гипофизарно-ти-рсоидной системы у спортсменов-мужчин в зависимости от характера физических наїрузок, уровня спортивного мастерства и фазы тренировочного процесса.
Задачи исследования:
-
выявить особенности тиреоидного статуса у спортсменов-мужчин с учетом характ ера физических нагрузок (циклические, игровые виды спорта, единоборства), фазы тренировочного процесса, уровня спортивного мастерства;
-
оценить реакцию тиреоидных гормонов крови спортсменов на острую однократную физическую наїрузку в тесте на мышечную выносливость;
-
изучить межсистемные взаимоотношения между гипофи-зарно-тиреоидной осью, корой надпочечников и сердечно-сосудистой системой у спорі сменов при физической нагрузке.
Научная новизна работы. На основании комплексного исследования тиреоидного статуса получена информация о функциональном состоянии щитовидной железы и надпочечников у спорі -сменов в различных видах спорта. Установлено, что в крови у спортсменов, по сравнению с лицами, не занимающимися спортом, выше базальные концентрации тиреоидных гормонов и ниже концентрации основної о предшественника гормонов коры надпочечников - дегидроэпиандростерона сульфата (ДГЭАС).
Отмечено, что уровни изучаемых гормонов выше у спортсменов с более высокими уровнями тренированности и спортивного мастерства и не зависят от конкретного вида спорта.
В тесте на мышечную выносливое! ь установлена связь между функциональными резервами сердечно-сосудистой системы и реакцией тиреоидиой и надпочечниковой систем на физическую нагрузку. Для спортсменов с ошимальной сердечно-сосудистой адаптацией при физической нагрузке характерно существенное снижение в крови концентраций трийодтиронина и увеличение ДГЭАС и тиреотропного гормона.
Практическая значимость работы. Продемонстрирована целесообразность изучения шреоидного статуса и функционального состояния надпочечников у спортсменов. Результаты исследования указывают на то, что высокие базальные уровни в крови тиреоидных гормонов (Т4 и Т3) и низкие значения ДГЭАС должны рассматриваться как показатели более высокой тренированности спортсменов. Прирост гормонов надпочечников и тиреот-рошюі о гормона в тест е на мышечную выносливость должен рас-
цениваться как отражение оптимальной адаптации гипофизарно-іиреоидной и гииофизарно-надпочечниковой сисіем к физическим нагрузкам.
Основные положения, выносимые на защиту:
-
В крови у спортсменов средний уровень тиреоидных гормонов достоверно выше, чем у неспортсменов, и не зависит от характера физических нагрузок (вида спорта) Существует взаимосвязь между тиреоидным статусом, уровнем спортивного мастерства и фазой тренировочного процесса. Внутрисистемные тирео-идные отношения более оптимальны у кандидатов в мастера спорта и мастеров спорта, по сравнению со спортсменами-разрядниками, а также у лиц, находящихся в основном периоде по сравнению с теми, кто находится в подготовительном и переходном периодах тренировочного процесса.
-
Вне зависимости от вида спорта, уровня спортивного мастерства и фазы тренировочного процесса у спортсменов в ответ на физическую нагрузку наблюдается повышение уровня тиреот-ронного гормона.
-
У спортсменов в тесте на мышечную выносливость выражением оптимальных межсистемных взаимоотношений, обеспечивающих достижение высокого спортивного результата, являются синхронизированный прирост в крови концентраций тиреотроп-ного гормона, ДГЭАС и падение уровней периферических тиреоидных гормонов.
Внедрение результатов. В процессе выполнения исследования разрабоїаньї и реализованы 2 рационализаторских предложения. По функциональным нарушениям гиреоидного статуса издано информационно-методическое письмо.
Основные положения диссертации излагаются в лекционном курсе и на практических занятиях по спортивной медицине для слушателей курсов повышения квалификации, іренеров, студентов института физической куль і уры Ростовского государсі венного педагої ического университета.
Результаты, полученные в ходе работы, используются в процессе обучения слушателей курсов повышения квалификации,
врачей лечебной физкультуры, терапевтов, эндокринологов, клинических ординаторов и интернов в ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздрава Чувашской Республики.
А пробация работы.
Результаты работы доложены и обсуждены:
на научно-практической конференции сотрудников института физической культуры Ростовского государственного педаго-i ического университета (Ростов-на-Дону, 2004);
на семинаре-совещании «Современные технологии в реабилитации, восстановительной и спортивной медицине, лечебной физкультуре» Министерства здравоохранения Ростовской области (Ростов-на-Дону, 2005);
на международной конференции «Современные технологии в восстановительной медицине «АСВОМЕД 2005» (диагностика, оздоровление, реабилитация) (Сочи, 2005);
на областной научно-практической конференции «Современные технологии в реабилитации, восстановительной и спортивной медицине, лечебной физкульїуре» (Ростов-на-Дону, 2005);
на расширенном заседании кафедры терапии и семейной медицины ГОУ «Инстиіуі усовершенствования врачей» Министерства здравоохранения Чувашской Республики с участием кафедры внутренних болезней ФГОУ «Чувашский і осударственный университет» (Чебоксары, 2005).
Публикации. По теме диссер і ации опубликовано 5 работ. В ходе выполнения диссертации оформлено и реализовано 2 рационализаторских предложения.
Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 100 страницах машинописного текста, состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, приложения, указателя литературы, который содержит 88 отечественных и 67 иностранных источников. Работа иллюстрирована 15 таблицами и 8 рисунками.
Связь темы диссертации с планом основных научно-исследовательских работ.
Диссертация выполнена по плану научно-исследовательских работ ГОУ «Инсіигут усовершенствования врачей» Министерства здравоохранения Чувашской Республики в рамках темы: «Изучение роли щитовидной железы в процессах адаптации организма к экстремальным условиям, неблагоприятным экологическим факторам и соматической патологии».
