Электронная библиотека диссертаций и авторефератов России
dslib.net
Библиотека диссертаций
Навигация
Каталог диссертаций России
Англоязычные диссертации
Диссертации бесплатно
Предстоящие защиты
Рецензии на автореферат
Отчисления авторам
Мой кабинет
Заказы: забрать, оплатить
Мой личный счет
Мой профиль
Мой авторский профиль
Подписки на рассылки



расширенный поиск

Современные тенденции состояния здоровья детей и пути его улучшения на региональном уровне : на примере Новгородской области Сеченова Людмила Владимировна

Данная диссертационная работа должна поступить в библиотеки в ближайшее время
Уведомить о поступлении

Диссертация, - 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Автореферат - бесплатно, доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников

Сеченова Людмила Владимировна. Современные тенденции состояния здоровья детей и пути его улучшения на региональном уровне : на примере Новгородской области : автореферат дис. ... кандидата медицинских наук : 14.00.33 / Сеченова Людмила Владимировна; [Место защиты: С.-Петерб. гос. педиатр. мед. акад.].- Санкт-Петербург, 2007.- 18 с.: ил.

Введение к работе

Актуальность исследования. Конец XX и начало XXI века в России характеризовались глубокими политическими и социально-экономическими переменами во всех сферах жизни государства и общества Дети относятся к той части населения, которая наиболее чувствительно реагирует на любые изменения в обществе, особенно такого радикального характера, как произошедшие в нашей стране в 90-е годы (Баранов А А ,1999, Щепин О П ,2005)

Особую роль в изучении здоровья населения играет информация о состоянии здоровья детей Здоровье детского населения является составной частью общественного здоровья, так как, складываясь из совокупности признаков индивидуального здоровья и интегрируя социально-экономические черты общества, оно приобретает новые признаки и качества (Лисицын Ю П ,1988). Уровень здоровья детей не только иллюстрирует многообразие воздействующих на человека природных, социально-экономических и медико-организационных проблем, но и косвенным образом отражает здоровье родителей (Игнатьева Р К ,1994)

В современной медицинской литературе прослеживается отчетливая тенденция рассматривать детей, как составную часть более широкой социальной формации, а не как отдельную изолированную группу. Здоровье детей совершенно обоснованно рассматривается в качестве особой гуманитарной ценности, перспективного ресурса экономики и безопасности Социальная ответственность за состояние здоровья детей в большинстве современных обществ возлагается преимущественно на государство и родителей Она подкрепляется особыми федеральными и региональными программами системы здравоохранения В предложенном Президентом и реализуемом в настоящее время в России «Национальном проекте в сфере здравоохранения» предусмотрен комплекс мер по решению приоритетных проблем здравоохранения, в том числе и системы охраны здоровья детского населения Адекватно воздействуя на здоровье детей, общество тем самым закладывает основу для оптимального воспроизводства населения и состояние его здоровья в будущем (Баранов А.А , Ваганов Н.Н ,1999, Юрьев В К , Куценко Г И , 2000, Орел В И, Стуколова Т И ,2003, Медик В А ,2003)

Решение приоритетных задач педиатрической службы наиболее целесообразно осуществлять в рамках региональных целевых программ (Баранов А А; Ваганов Н Н ,1999), в связи с чем особую значимость приобретают исследования, направленные на анализ и изучение состояния здоровья детского населения на региональном уровне, разработку мер по улучшению состояния здоровья детей, совершенствование организации и повышение качества медицинской помощи этой группе населения, поиск и внедрение оптимальных организационных форм межведомственного взаимодействия (Ми-няев В А., Вишняков Н И ,2003; Юрьев В К ,2004, Медик В А ,2005).

Цель исследования. На основании комплексного изучения состояния здоровья детей, проживающих в Новгородской области, оценки состояния и качества педиатрической лечебно-профилактической помощи в регионе выявить современные тенденции состояния здоровья детского населения и раз-

работать комплекс мер, направленных на его сохранение и улучшение на базе межведомственной интеграции всех заинтересованных служб

Для реализации указанной цели были поставлены следующие задачи:

  1. Проанализировать заболеваемость детей по данным обращаемости в ЛПУ Новгородской области

  2. Обобщить результаты медицинских осмотров детского населения области

  3. Представить комплексную оценку здоровья детей региона

  4. Изучить мнение, информированность и степень тревожности взрослых членов семьи о состоянии здоровья проживающих с ними детей

  5. Оценить меры, предпринимаемые в семье для укрепления здоровья детей, медицинскую активность семей

  6. Дать оценку качества лечебно-профилактической помощи детям области, проанализировать мнение родителей о ее состоянии и «болевых точках»

  7. Разработать научно-практические рекомендации по оптимизации педиатрической службы региона

Научная новизна исследования заключается в том, что в нем впервые

на основании электронных баз данных страховой медицинской организации, результатов целевых профилактических осмотров изучена исчерпанная (истинная) заболеваемость, представлена комплексная оценка состояния здоровья современных детей региона,

с использованием современных математико-статистических методов выявлены поло-возрастные, социально-групповые особенности здоровья детской популяции,

проведена сравнительная оценка реального состояния здоровья детей и мнения взрослых о его состоянии,

путем социологического опроса установлена степень тревожности родителей из различных социальных групп и их информированность о здоровье детей, дана оценка мерам, предпринимаемым родителями для его укрепления, медицинской активности семьи,

представлен научно обоснованный анализ состояния и ресурсного обеспечения педиатрической службы, по результатам официальной статистики и путем социологического опроса родителей дана оценка качества лечебно-профилактической помощи детям области

Научно-практическая значимость работы определяется результатами исследования, позволившими объединить данные различных компьютерных баз в единую базу данных о состоянии здоровья всего детского населения территории, представить в органы власти и управления, а также в учреждения практического здравоохранения и заинтересованные службы объективную, научно обоснованную информацию о состоянии здоровья детского населения Новгородской области. Объективная оценка работы педиатрической службы области и проведенный социологический опрос выявили слабые стороны в системе организации лечебно-профилактической помощи детскому населению и позволили разработать предложения по ее оптимизации Выявленные современные тенденции состояния здоровья детей и подростков

послужили основой для разработки областных целевых программ «Здоровая мать - здоровый ребенок», «Здоровый ребенок», направленных на оздоровление и сохранение здоровья детей, с учетом материально-технических и кадровых возможностей каждого района и области в целом, на основе межведомственной интеграции всех заинтересованных служб региона Реализация областных целевых программ позволит более эффективно и рационально использовать имеющиеся ресурсы здравоохранения

Результаты диссертационного исследования представлены в Новгородский научный центр Северо-Западного отделения РАМН, внедрены в практическую деятельность. Комитета по охране здоровья населения Администрации Новгородской области, Детской областной клинической больницы, в процесс преподавания на кафедрах педиатрии и общественного здоровья, здравоохранения и общей гигиены Института медицинского образования Новгородского государственного университета имени Ярослава Мудрого

Основные положения, выносимые на защиту. На защиту выносятся

  1. Итоги всестороннего изучения заболеваемости (первичной, общей, дополнительно впервые выявленной в результате медицинских осмотров, исчерпанной) и комплексной оценки здоровья детского населения Новгородской области, его поло-возрастные и социально-групповые особенности

  2. Результаты оценки взрослыми состояния здоровья проживающих с ними детей, данные о степени тревожности родителей из различных социальных групп о здоровье своих детей, о мерах, принимаемых для его укрепления, о медицинской активности семьи

  3. Основанная на результатах анализа показателей и мнения родителей оценка состояния и качества лечебно-профилактической помощи детям области

  4. Научно обоснованные рекомендации по решению приоритетных задач педиатрической службы региона

Личный вклад автора в проведенное исследование Автором самостоятельно проведен аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме, составлена программа, разработаны дизайн и статистический инструментарий исследования, автор лично участвовала в организации и проведении осмотров детей, ею проведен социологический опрос родителей (личное участие - 95%), Программа математико-ста-тистической обработки материала и сама обработка проводилась с участием автора (доля личного участия — 85%) Промежуточные результаты исследования систематически проверялись научным руководителем Анализ, интерпретация, изложение полученных данных, формулирование выводов и практических рекомендаций, в основном, выполнены автором лично (доля личного участия — 95%)

Апробация работы. Основные положения диссертации заслушаны, обсуждены и одобрены на заседаниях расширенной коллегии Комитета по охране здоровья населения Администрации Новгородской области (2003), Общества педиатров В Новгорода (2003, 2004, 2005), ежегодных научных сессиях Новгородского научного центра СЗО РАМН (2003, 2004), научно-практических конференций «Проблемы комплексного подхода в обучении и

воспитании детей с отклонениями в развитии» (2005) и «Здоровьесберегаю-щие технологии в образовательных учреждениях» (2005); кафедры общественного здоровья, здравоохранения и общей гигиены Института медицинского образования НовГУ им Ярослава Мудрого (2007)

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 188 страницах машинописного текста и состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложений Работа иллюстрирована 49 таблицами и 33 рисунками Указатель литературы состоит из 300 отечественных и 48 иностранных источников

Похожие диссертации на Современные тенденции состояния здоровья детей и пути его улучшения на региональном уровне : на примере Новгородской области