Введение к работе
Актуальность исследования
Инвалидность вследствие болезней нервной системы является сложной проблемой как для органов здравоохранения, так и социальной защиты. Имеются работы, посвященные изучению заболеваемости и инвалидности при отдельных формах патологии центральной нервной системы: при ДЦП, при рассеянном склерозе, при заболеваниях периферической нервной системы, при опухоляч головного мозга, при нарушении мозгового кровообращения (П.И. Сафонов, 2000, С М. Мчратова, 2002, М А Пронин, 2002, Е Н Туасва, 2004, Е В Попова, 2006, ТВ. Королева. 2007, А М. Данилов, 2007) Имеются единичные работы по изучению инвалидности вследствие болезней нервной системы в отдельных с\ бьек-тах РФ (СВ. Потапов, 2005).
Вместе с тем научного исследования по изучению проблем инвалидности вследствие болезней нервной системы у лиц молодого возраста (по Международной классификации геронтологов это лица 18-44 лет) в Российской Федерации и ее субъектах, закономерностей се формирования, а также особенностей медико-социальной экспертизы и реабилитации этого контингента на основе современной концепции инвалидности и реабилитации не проводилось
Все вышеизложенное обусловило необходимость проведения настоящего исследования и определило его цель и задачи.
Цель исследования
На основе углубленного изучения проблемы инвалидности вследствие болезней нервной системы среди молодого населения разработать научно-обоснованные рекомендации по медико-социальной экспертизе и реабилитации этого контингента инвалидов.
Задачи исследования
1 Определить основные тенденции первичной инвалидности вследствие болезней нервной системы у лиц молодого возраста в Россиііской Федерации в динамике за 2001-2006 гг.
2. Изучить закономерности формирования общей инвалидности вследствие болезней нервной системы у лиц молодого возраста в Рос-
сийской Федерации в 2001-2006 гг.
-
Оценить состояние инвалидности вследствие болезней нервной системы у лиц молодого возраста в округах и субъектах Российской Федерации в 2001-2006 гг.
-
Определить социальную и клинико-экспертную характеристику контингента инвалидов молодого возраста вследствие болезней нервной системы.
-
Разработать научно обоснованные критерии определения группы инвалидности вследствие болезней нервной системы на основе современной концепции инвалидности.
-
Определить потребность инвалидов в различных видах реабилитации и разработать современные подходы к медико-социальной реабилитации этого контингента инвалидов.
Научная новизна исследования
Исследование является углубленным статистическим, социально-гигиеническим, клинико-экспертным и экспертно-реабилитационным и решает наиболее актуальные проблемы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов молодого возраста с патологией нервной системы
Определены основные тенденции первичной инвалидности вследствие болезней нервной системы у лиц молодого возраста в Российской Федерации в динамике за 2001-2006 гг
Изучены закономерности формирования общей инвалидности вследствие болезней нервной системы у лиц молодого возраста в Российской Федерации по обращаемости в бюро МСЭ в 2001-2006 гг.
Определена распространенность инвалидов молодого возраста вследствие болезней нервной системы в округах и субъектах Российской Федерации в динамике за 6 лет.
Получена социальная и клинико-экспертная характеристики контингента инвалидов молодого возраста вследствие болезней нервной системы.
Разработаны научно-обоснованные критерии определения группы инвалидности Определена потребность инвалидов в медико-социальной реабилитации и разработаны основные принципы комплексной реабилитации, которая включает медицинскую, профессиональную и социальную реабилитацию
Практическая значимость работы
В ходе исследования создана база данных об инвалидах молодого возраста вследствие болезней нервной системы в РФ и се субъектах за 6 лет, изучены закономерности формирования первичной и общей инвалидности этого контингента инвалидов, которые являются информационной базой для органов здравоохранения и социальной защиты населения при разработке комплексных программ по медико-социальной реабилитации инвалидов.
Результаты изучения инвалидности вследствие болезней нервной системы у лиц молодого возраста во всех субъектах РФ в динамике за 6 лет и ранжирование с>бъектов по уровню инвалидности с выделением территорий с различным уровнем инвалидности имеет практическое значение для законодательных и исполнительных органов власти для принятия срочных мер по снижению инвалидности в субъектах с высокими показателями распространенности инвалидов молодого возраста в населении
Социально-гигиенические и клинико-экспертные особенности контингента инвалидов молодого возраста вследствие болезней нервной системы, а также разработанные методические подходы к медико-социальной экспертизе имеют практическое значение для специалистов бюро МСЭ при вынесении экспертного заключения.
Научно обоснованные рекомендации по формированию программы медицинской, профессиональной и социальной реабилитации инвалидов молодого возраста вследствие болезней нервной системы являются методической основой для разработки индивидуальных программ реабилитации в бюро медико-социальной экспертизы, что обеспечивает более высокую эффективность реабилитации инвалидов с целью реализации социальной политики в плане интеграции инвалидов молодого возраста в общество.
Основные положення, выносимые на защиту
-
Основные тенденции первичной инвалидности вследствие болезней нервной системы у лиц молодого возраста в Российской Федерации
-
Закономерности формирования общей инвалидности вследствие болезней нервноіі системы у лиц молодого возраста по обращаемости в БМСЭ Российской Федерации, где значительно преобладают повторно признанные инвалиды.
3 Показатели распространенности инвалидности вследствие болезней нервной системы по всем округам и субъектам РФ, ранжирование субъектов с выделением территорий с различным уровнем инвалидности.
-
Особенности социальной и клинико-экспертной характеристики контингента инвалидов молодого возраста вследствие болезней нервной системы, где преобладают мужчины, инвалиды в возрасте 40-44 лет и инвалиды III группы.
-
Медико-социальные критерии установления группы инвалидности вследствие болезней нервной системы на основе современной концепции инвалидности.
-
Показатели потребности инвалидов в различных видах медико-социальной реабилитации и основные принципы комплексной реабилитации, которая включает медицинскую, профессиональную и социальную реабилитацию
Апробация работы
Работа прошла апробацию на межотделенческой конференции Федерального государственного учреждения «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы». Материалы диссертации доложены на научно-практических конференциях по актуальным вопросам инвалидности, медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов в городах: Москве, Казани, Иваново, Липецке, Курске (2006-2007 гг)
Материалы диссертации использованы на циклах повышения квалификации руководителей и врачей бюро медико-социальной экспертизы, которые проводит ФГУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы»
Публикации
По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ, в том числе 5 в изданиях, рекомендуемых ВАК РФ
Объем и структура диссертации
